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天冷鼻塞流涕,别急着吃感冒药,没治对后果更严重!


天气突然转凉的秋日,有许多人开始默默陷入悲伤。


他们身边必备纸巾,眼里常含泪水,讲话带着哭腔,还经常呼喊一个人的名字:



图片来源:丁香医生设计团队



当你关切地问他:「最近感冒了吗?」

 

大部分人会回答:「是啊,我好像总是一换季就感冒。」

 

而有另一群人,会带着 9 分绝望 1 分怨恨对你说:



图片来源:丁香医生设计团队



其实,除了常年鼻炎资深受害者外,很多人搞不清感冒和慢性鼻炎的区别。

 

每当换季时,很多人就误把慢性鼻炎当普通感冒。

 

置之不理耽误治疗,乱吃感冒药则造成额外负担。



蒋永源  

丁香医生作者

第三军医大学呼吸科硕士

不是所有流涕都叫感冒

还有可能是慢性鼻炎


鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎,它们都是以鼻部症状为主。我们常说的感冒,其实就属于一种急性鼻炎。

想要找到合适的「通鼻神器」,首先要知道自己的鼻炎是「急性」还是「慢性」,你可以大致从以下几方面判断:



图片来源:丁香医生设计团队



重点来了,急性鼻炎虽然有自愈周期,但是错误的治疗很可能引发慢性鼻炎或是萎缩性鼻炎。

 

想要赶走急性鼻炎,预防感染很重要。

 

急性鼻炎通常是由于病毒感染所致,预防感染是减少发作的最有效措施。

 

由于本身可以自愈,因此治疗上主要采取对症治疗,比如洗鼻缓解症状、抗组胺药减轻鼻涕/鼻塞等。


如果是慢性鼻炎

还能治得好吗?


慢性鼻炎往往大概率会长期相伴,不过经过正确的处理,也是完全有可能康复的。对因、对症双管齐下,才能好得更快。

 

➊ 对因治疗

 

鼻炎的患病因素很多,天气忽冷忽热,空气质量差,粉尘、尘螨等过敏原增多,都会让鼻炎找上门来。另外,酗烟酗酒、发声过度也容易引发鼻炎。

 

想要摆脱它,消除病因很关键。比如外出佩戴口罩、戒烟戒酒、避免过度疲劳等。同时也要加强身体锻炼,多呼吸新鲜空气,形成良好生活习惯,提高自身免疫力才是王道。



图片来源:丁香医生设计团队



➋ 对症治疗


洪水般止不住的鼻涕,十几个连环喷嚏脑袋嗡嗡响,一到夜晚如同窒息的鼻塞......


当鼻部不适症状影响正常生活时,你可以搭配对症的药物及时缓解。


比如症状严重的患者可以应急使用血管收缩剂;局部糖皮质激素鼻喷雾剂,具有抗炎、抗水肿的作用;鼻腔冲洗则能清洁鼻腔、减轻水肿,有效缓解鼻炎症状。



图片来源:丁香医生设计团队



总结下来,慢性鼻炎患者需要做到「及时就医,积极治疗,合理用药,健康生活」这 16 字箴言,不仅可以改善症状,也可以预防复发。




无论是哪种鼻炎


鼻腔冲洗都能改善不适




鼻腔冲洗通俗的讲就是洗鼻子,类似于平时的刷牙,通过一定压力的水流将鼻腔分泌物清洗出来。


洗鼻一方面可以让鼻腔更干净,呼吸更通畅,大大减轻鼻塞引发的不适感;另一方面,也有利于加快康复进程,减少药物使用量。


冲洗鼻腔常用的工具有冲鼻器和鼻腔喷雾。



图片来源:丁香医生设计团队



相比而言,冲鼻器更适合经验丰富的人使用,可以自己把控水量和流速,但是整体冲击力较大,不太适合儿童使用;鼻腔喷雾的使用体验则更加温和便捷,大人小孩都适用,新手也可以大胆尝试。

 

日常护理的冲鼻液,通常都选择 0.9% 生理盐水或者生理海水,没有毒副作用,孕妇小孩都能用,安全性很高。

 

其中生理海水又分为等渗海水和高渗海水。对比于生理盐水,有体外试验显示,等渗海水可提高鼻部纤毛摆动频率,有助于保护病理状态下的鼻腔粘膜。[4]

 

不过要注意,最好别自己在家配置冲洗液,不能保证无菌,易引起感染。一定要自己配,也记得千万做好消毒杀菌,保证溶液干净卫生。[5]



图片来源:丁香医生设计团队



当然,除了患有鼻部问题的人,普通人日常生活中如果遇到鼻子干痒、有血丝、鼻塞或者流涕的状况,同样可以通过冲洗来调整自己的鼻腔状态,缓解不适感。




策划 一只蚊 陈大拿

监制 忘洗头

插画 / 封面图来源 Sam


参考文献


[1] Çatlı T, Atilla H, Miller EK. Acute Viral Rhinitis[J]. All Around the Nose. 2019;199-202.

[2] Heikkinen T, Järvinen A. The common cold[J]. Lancet. 2003;361(9351):51-59. 

[3] 孔维佳, 周梁. 耳鼻咽喉头颈外科学(第3版)[M]. 北京:人民卫生出版社. 2015.

[4] Bonnomet A, Luczka E, Coraux C,de Gabory L. Non-diluted seawater enhances nasal ciliary beat frequency and wound repair speed compared to diluted seawater and normal saline. Int Forum Allergy Rhinol. 2016 Oct;6(10):1062-1068. 

[5] Ciprandi Giorgio, Gelardi Matteo. Open and clean: the healthy nose. Acta Biomed. 2019, 90(2-S).

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